吸胎头

2016-08-16 12:52 阅读: 编辑: 来源:
标签: 吸胎头
分享到:
内容简介: 吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。

 
 
      什么是吸胎头
 
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。
 
      什么时候吸胎头
 
      1.第二产程延长初产妇宫口开全已达2小时,经产妇胎头露于阴道口达1小时而未能娩出者。
 
      2.缩短第二产程产妇全身情况不宜于娩出时摒气用力者,如产妇合并心脏病、妊娠高血压综合征、肺结核、严重贫血或哮喘等并发症。
 
      3.子宫瘢痕剖宫产史或子宫手术史,在第二产程子宫收缩力增强,易引起瘢痕撕裂者。
 
      4.持续性枕后位、持续性枕横位胎头内旋转受阻,徒手旋转不成功,需要旋转牵出胎头者。

 
 
      5.胎儿有宫内窘迫可能者。
 
      吸胎头的必要条件  
 
      1.胎儿存活。
 
      2.无明显头盆不称,胎头已入盆。
 
      3.宫口已开全。
 
      4.胎头双顶径已达坐骨棘平面,先露骨质部已达坐骨棘下3cm或以下。
 
      5.胎膜已破,胎膜未破应先行人工破膜术。
 
      哪些产妇不适合吸胎头 
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头容易产生的并发症
 
      产妇并发症

 
      颈裂伤:多因宫口未开全造成,阴道检查时要确定宫口开大情况。
 
      外阴阴道裂伤:多由会阴切口过小或阴道壁组织弹性差所致,必要时应行充分的会阴侧切。
 
      阴道血肿:由于阴道壁被吸入吸头器所致,旋转吸引器后必须仔细检查,排除软组织受压,血肿不大时可不必处理。

 
 
      胎儿并发症
 
      ⑴头皮血肿:负压过大或牵引力过大,牵引时间过长所致,多于一个月内自然吸收,无需特殊处理,避免穿刺或揉搓血肿,防止感染。如头皮血肿迅速增大,有活动性出血者应切开止血。
 
      ⑵颅内出血:按新生儿颅内出血处理。
 
      ⑶颅骨损伤:和吸引负压过大或牵引力过猛有关。多为颅骨线性骨折,可自愈不需处理,罕见的凹陷性骨折可影响脑组织,应行手术治疗。母婴并发症均可用良好、规范的操作加以避免,所发生的损伤轻微,多不需特别处理。
 
      吸胎头操作步骤  
 
      1.检查吸引器有无损坏,漏气,橡皮套是否松动,并将橡皮管接在吸头器的空心管柄上,连接负压装置;
 
      2.产妇取膀胱截石位,常规冲洗消毒外阴;
 
      3.导尿排空膀胱;
 
      4.行双侧阴部神经阻滞麻醉;
 
      5.阴道检查;再将行阴道检查,排除头盆不称等禁忌证,胎膜未破者予以破膜;
 
      6.会阴较紧者应行较大的会阴侧切术;
 
      7.放置吸引器。
 
      在吸引器胎头端涂消毒石蜡油,左手分开两侧不阴唇,暴露阴道外口,以中示指掌侧向下撑开阴道后壁,右手持吸头器将胎头端向下压入阴道后壁前方,然后示中二指掌面转向上,挑开阴道右侧壁,使吸头器右侧缘滑入阴道内,继而左手指转向上,提拉阴道前壁,使吸头器上缘滑入阴道内,最后拉开左侧阴道壁,使吸头器胎头端完全滑入阴道内并与胎头顶端紧贴,再一手扶持吸头器并稍向内推顶,使吸头器始终与胎头紧贴,另手示中二指伸入阴道内沿吸头器胎头端与胎头衔接处摸一周,检查二者是否紧密连接,有无软组织受压,若有将其推出,并将胎头吸引器牵引柄与胎头矢状缝一致,作为旋转标志。
 
      8.抽吸空气形成负压
 
      ⑴注射器抽吸法:术者左手扶持吸头器,不可滑动,由助手用50或100ml空针逐渐缓慢抽气,使胎头在缓升的负压下,逐渐形成一产瘤,一般抽出空气150ml左右,如胎头位置较高,可酌情增加,负压形成后用血管钳夹紧橡皮接管,然后取下空针管。
 
      ⑵电动吸引器抽气法:将吸头器牵引柄气管上的橡皮管与电动吸引器的橡皮管相接,然后开动吸引器抽气,胎头位置低可用40kPa(300mmHg)负压,胎头位置较高或胎儿较大,估计分娩困难者可用60kPa(450mmHg)负压,一般情况可选用50.7kPa(380mmHg)负压。
 
      9.牵引先以示中二指轻轻握持吸头器的牵引柄,缓慢用力试牵引,另一手示中二指顶住胎头枕部。当吸引器向外牵拉时,如示中指指尖随吸头器下降则表示吸头器与胎头衔接正确,不漏气。在宫缩时先向外后牵引,使胎头离开耻骨联合向后并沿产轴下降,继之向前,然后向上牵引。使胎头沿产轴方向娩出。宫缩间歇时停止牵引,保持吸头器不随头回缩,宫缩时再行牵引。注意保护会阴。枕后位或枕横位者在牵引的同时缓慢旋转胎头,使枕部转至前位娩出。
 
      10.取下吸头器胎头一经娩出,即应拔开橡皮管或放开气管夹,消除吸头器内的负压,取下吸头器,按正常机转娩出胎头。
 
      11.胎儿娩出后常规肌肉注射维生素K4mg,预防颅内出血。
 
      吸胎头的注意事项
 
      哪些产妇不适合吸胎头

 
 
      1.吸引时间,一般主张牵引时间10~15min,陈缩次数在5次以内,牵引时间过长,并发症发生率增高。
 
      2.抽气必须缓慢,否则所形成的产瘤不易填满吸头器而滑脱。
 
      3.牵引滑脱。牵引过程中的滑脱为负压不够或牵引方向不对,可重新放置,加大负压,一般只限操作2次,2次未成功立即改用产钳助娩,避免损伤胎儿。
 
      4.术后要注意检查软产道,如有损伤及时缝合。
 
      吸胎头的操作步骤
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头与产钳术的区别
 
      产钳与胎头吸引术两者在临床上广泛应用,适应证相仿,但二者不能相互代替或偏废,应根据条件及分娩进展情况,合理选择,规范操作,才能达到良好的的临床效果。胎头吸引术操作简便,容易掌握,放置时不需越过胎头及深入产道深处,因此不易造成产道软组织损伤,感染机会少,牵引时旋转不受限制,可将枕后位及枕横位胎头转至枕前位,最适于持续性枕后位及枕横位徒位旋转胎方位失败者。产钳操作手术技巧要求较高,术者可控制胎儿娩出,紧急情况需及时将胎儿娩出者,应首选产钳助娩,胎头吸引术失败2次者可改用产钳术。
 

标签: 吸胎头
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

彩票数据分析软件 www.239332.com-体彩游泳夺金玩法| www.365511.cc-在线即开彩票| www.464658.com-彩票分析学-| www.570699.com-福彩开奖音乐| www.649953.com-澳门博彩业收入占比| www.873137.com-欠债突然中彩票| www.970970.cc-中彩票之前的梦境| www.cp8585.com-人人快三彩票| www.qo00.com-广西快三输了怎么办| www.15qv.com-彩票店开业对联| www.355.com-福彩管理中心地址| www.5023.cm-家彩3d开奖网| www.10860.com-彩53免费下载| www.59259.cc-彩票神器软件下载| www.055345.com-三地彩票平台| www.144915.com-五排位彩票-| www.242905.com-江苏彩票一等奖| www.326537.com-中国体彩大透走势图| www.409999.cc-浙江体育彩票飞鱼| www.523159.com-62官方彩票-| www.652056.com-福彩开奖时间3d| www.748201.com-5分彩输了咋捞| www.827028.com-太阳彩票平台是骗局| www.906720.com-雅彩彩票是不是正规| www.975407.com-福彩官方彩票软件| www.ek40.com-贵州体彩网官方首页| www.xw32.com-600w彩票网-| www.25pe.com-上海华彩管理咨询| www.0020.pw-2元能买彩票吗| www.7065.com-幸运彩神排列三专栏| www.25562.cc-彩客网苹果手机版| www.72480.com-数学对彩票-| www.062358.com-淘宝彩票网可靠吗| www.152458.com-福彩3d的1d-| www.252283.com-我要中彩软件大全| www.330851.com-一分大发快三邀请码| www.413311.com-足彩串关奖金怎么算| www.523030.com-亚彩会怎么注册| www.701658.com-下载彩59彩票| www.787116.com-彩先知中特网| www.867852.com-特区彩票论坛论坛| www.967265.com-河南快三和值图| www.cai130.com-湖北福彩快三查询| www.kz80.com-皇家彩-| www.k43.top-快三群吧-| www.212675.com-10年稳定私彩平台| www.920925.com-彩神注册邀请码| www.26199.cc-周杰伦的彩虹歌词| www.334110.com-体育彩票数字范围| www.419446.com-怎么申请体彩销售点| www.526515.com-七星彩开彩结果| www.652287.com-体彩和福彩星期几开| www.741200.com-577彩票官网登录| www.820053.com-长期买足彩盈利方法| www.895365.com-天天爱彩票旺快三| www.964829.com-淅江体彩网-| 非凡彩票www.77210k.com| www.gz41.com-盈彩在线app| www.wx02.cc-连红彩票app下载| www.16xr.com-夫妻因幻想中彩票| www.1643.cn-腾龙时时彩做号软件| www.8423.cn-m8彩票平台官网| www.39326.cc-七星彩预测频道网| www.88132.com-彩票代打员-| www.047263.com-22彩票平台网址| www.152010.com-买彩票破解器有用吗| www.239225.com-福彩3d推荐-| www.316432.com-网络彩票快三骗局| www.388411.com-彩票骰子开大小双单| www.533101.com-彩票投注金额是什么| www.619550.com-解盘足彩-| www.691602.com-足彩对阵表新浪| www.771115.cc-老时时彩走势360| www.895538.com-福彩走势图百度彩票| www.952390.com-众博彩票官网| www.997488.com-那个彩票app靠谱| www.iy0.com-安徽福彩快三结结果| www.pv73.com-彩1平台-| www.02bp.com-彩虹的7种颜色英文| www.73mg.com-天佐彩票源码| www.1246.pw-吉林快三属于赌博么| www.9151.link-哪个彩78好-| www.47450.com-彩票可以异地兑奖吗| www.92307.com-彩娃彩票公司官网| www.052335.com-彩票世家购彩大厅| www.153028.com-彩票自动核对软件| www.238026.com-安徽快三技-| www.312615.com-聚鑫彩票骗局| www.381841.com-彩亿电商靠谱吗| www.522212.com-58彩票网计划群| www.590159.com-3d彩报蓝精灵| www.685220.com-首页1216彩票| www.777413.com-请问彩票中奖骗局| www.885368.com-三宝生活体彩app| www.966056.com-福彩快三是不是假的| 万利www.32123k.com| www.en66.com-乐彩网手机客户端| www.vu55.com-快乐彩开奖图| www.09dr.com-福建体彩彩民论| www.74oo.com-彩票在线缩水工具| www.1090.tv-申请体彩站点难不难| www.23822.com-爱购彩票网址| www.66205.com-快三彩票计划兼职| www.030082.com-好运来时时彩手机版| www.103084.com-预测快三软件| www.166520.com-快三贵州-| www.268384.com-3d字谜多彩网| www.355196.com-双色球彩民中奖故事| www.436599.com-竞彩5800万-| www.525536.com-彩票需要上税多少| www.678238.com-彩票退机申请书| www.750978.com-彩库宝典ios下载| www.814922.com-公务员中彩票怎么办| www.881920.com-福利彩票玩法介绍| www.974211.com-福彩中几个号有奖| www.dh33.com-分分时时彩技巧实战| www.tt35.cc-售彩-| www.8lb.com-百盛会员彩票| www.58cs.com-贵州体彩官方版| www.897.mobi-买彩票中奖的经历| www.4626.net-体彩精彩足球| www.9572.shop-福利彩票3d太湖| www.77333.cc-彩生财彩票-| www.023623.com-发财猫彩票安卓下载| www.090789.com-买彩票中5元| www.149454.com-仲彩app-| www.259922.com-京东彩票合法吗| www.325507.com-七星彩局王-| www.387403.com-网易彩票更新版| www.523417.com-希腊五分彩开奖号码| www.599796.com-体彩大乐透三等奖| www.665084.com-七乐彩开奖记录| www.729631.com-买彩票软件正规吗| www.794764.com-新加坡天天彩资讯绪| www.863376.com-大智慧彩票app| www.919567.com-越穷越买彩票| www.972981.com-彩库宝典2015| www.hx83.cc-上海快三遗漏| www.xb38.com-海南七星彩特区论坛| www.08ju.com-体彩排三两码遗漏| www.67jy.com-太原有多少福利彩站| www.0086.club-中国彩票有几种类型| www.8047.loan-创意水彩笔画| www.22248.com-最新足彩区欧冠杯| www.58739.cc-竞彩比分买法| www.024195.com-国彩快三注册| www.087222.com-七乐彩胆拖中奖图片| www.139486.com-乐迎彩票下载| www.207607.com-彩票提前开奖软件| www.268880.com-长城彩票如何挣钱| www.383452.com-完整比分彩客网首页| www.498172.com-01平台网上彩票| www.559589.com-腾讯赛车彩票计划| www.618473.com-福彩31期-| www.678563.com-三地精英彩票论坛| www.744997.com-禁止网络彩票| www.804135.com-奥彩网开奖结果| www.870325.com-官方彩是合法的吗| www.983476.com-天津时时彩开奖| www.dv.cc-注册送27元彩票| www.kd99.com-内蒙古福彩官网首页| www.yq01.com-韩国有彩票吗| www.11tb.com-彩票人工计划网页版| www.71ce.com-百胜快三好不好考|